Fysioterapi
Skuldersmerter (impingement syndrom – subakromielt smertesyndrom)
Hvad er impingement syndrom?
Impingement syndrom, også kaldet subakromielt smertesyndrom, er en af de mest almindelige årsager til skuldersmerter. Faktisk udgør diagnosen 75% af alle skulderproblematikker i Danmark. Tilstanden opstår, når senerne fra skulderens muskler (rotatorcuffen) og slimsækken (bursa) i skulderen bliver irriterede og dermed mere følsomme, som resulterer i smerter.
Tidligere troede man, at smerterne skyldtes, at vævet blev “klemt”. Nyere forskning viser dog, at smerterne ofte skyldes en kombination af irritation, overbelastning og nedsat belastningstolerance i skulderens væv (muskler og sener) frem for en egentlig afklemning.
Symptomer
Typiske symptomer er:
- Smerter på ydersiden af skulderen eller overarmen
- Smerter ved løft af armen
- Smerter ved arbejde over skulderhøjde
- Smerter når man tager jakke på eller rækker bagud
- Natlige smerter, især når man ligger på den ømme skulder
- Nedsat styrke eller udholdenhed i skulderen
Nogle oplever også kliklyde eller en følelse af stivhed i skulderen.
Behandling
Behandlingen afhænger af symptomernes varighed og sværhedsgrad.
Den mest veldokumenterede behandling består typisk af:
- Information og rådgivning
- Tilpasning af belastning og aktiviteter
- Individuelt tilpasset træning
- Gradvis mindre symptomer og derefter genopbygning af styrke i muskler, sener og funktion.
I enkelte tilfælde kan smertestillende medicin eller en blokade være relevant som supplement til træningen.
Operation anbefales sjældent som første behandling, da forskning generelt viser, at mange patienter opnår gode resultater med fysioterapeutisk behandling.
Typiske behandlingsformer er:
Generel prognose (helingstid)
Prognosen er generelt god med fysioterapi.
Mange oplever betydelig bedring inden for 6-12 uger med den rette fysioterapeutiske behandling. For nogle kan forløbet dog vare flere måneder, særligt hvis symptomerne har stået på længe.
Selv ved længerevarende skuldersmerter kan de fleste opnå markant færre smerter og bedre funktion gennem målrettet træning.
Kort opsummering
Subakromielt smertesyndrom er en hyppig årsag til skuldersmerter og skyldes ofte irritation og overbelastning af skulderens sener og væv.
Træning og gradvis belastning er den behandling, der har den bedste dokumentation. Man kan supplere med shockwave, laser og akupuntur. Fysioterapi kan hjælpe med at finde årsagen til smerterne og tilrettelægge et individuelt behandlingsforløb. Prognosen er god, og de fleste oplever betydelig bedring uden operation.
Book en tid uden ventetid
Vi har i øjeblikket ingen ventetid. Book online døgnet rundt, eller ring til os i sekretærernes telefontid.