Sinding-Larsen-Johansson syndrom

• Smerter lige under knæskallen på forsiden af knæet
• Ømhed ved tryk på den nederste del af knæskallen
• Smerter ved løb, hop, sprint og andre aktiviteter med høj belastning af knæet
• Smerter, der forværres under eller efter sport og fysisk aktivitet
• Stivhed eller ubehag i knæet efter aktivitet eller længere tids hvile
• Let hævelse eller irritation omkring den nederste del af knæskallen
• Symptomerne kan forekomme i ét eller begge knæ

Hvad er det?

Sinding-Larsen-Johansson syndrom er en almindelig årsag til knæsmerter hos børn og unge i vækst. Tilstanden skyldes irritation af vækstzonen ved den nederste del af knæskallen, hvor knæskalssenen hæfter. Når lårmusklen trækker i knæskalssenen under aktivitet, udsættes området for gentagen belastning, hvilket kan føre til smerter og ømhed. Tilstanden ses især hos fysisk aktive børn og unge og er ufarlig, selvom den kan begrænse aktivitetsniveauet i en periode.

Hvorfor får man det?

Sinding-Larsen-Johansson syndrom opstår typisk som følge af gentagen belastning af knæskalssenen og dens tilhæftning på den nederste del af knæskallen under vækst. Tilstanden ses oftest hos børn og unge mellem 10 og 14 år og forekommer hyppigt i sportsgrene med mange spring, sprint og hurtige retningsskift. Faktorer som vækstspurter, øget træningsmængde, utilstrækkelig restitution og nedsat fleksibilitet i lår- og lægmuskulaturen kan øge belastningen på området. Ofte er der tale om et samspil mellem vækst og aktivitet frem for én enkelt udløsende årsag.

Hvor lang tid tager det?

Forløbet ved Sinding-Larsen-Johansson syndrom varierer fra person til person. Mange oplever en tydelig bedring inden for 6–12 uger, når belastningen tilpasses, og der arbejdes med relevante øvelser. Hos nogle kan symptomerne komme og gå gennem flere måneder, særligt under perioder med høj aktivitet eller vækstspurter. I mere langvarige tilfælde kan generne vare op til 6–12 måneder. Prognosen er dog meget god, og symptomerne forsvinder som regel helt, når vækstzonen modnes.

Hvad kan jeg selv gøre ved det?

• Tilpas aktivitetsniveauet og reducer midlertidigt aktiviteter, der forværrer smerterne.
• Fortsæt gerne med fysisk aktivitet inden for et niveau, hvor symptomerne er acceptable.
• Udfør målrettede øvelser for lår-, hofte- og lægmuskulaturen for at forbedre styrke, bevægelighed og belastningstolerance.
• Sørg for passende restitution mellem træning og kamp.
• Brug is på det ømme område i 10–15 minutter efter aktivitet ved behov.
• Brug støttende og veltilpasset fodtøj under sport og fysisk aktivitet.
• Vend gradvist tilbage til højere belastning i takt med, at symptomerne aftager.
• Vær opmærksom på, at mindre smerter under aktivitet ofte kan accepteres, hvis symptomerne ikke forværres markant efterfølgende.
• Vær tålmodig og konsekvent med belastningsstyring og øvelser – bedring sker ofte gradvist over tid.

Relateret